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护理考研:物理消毒灭菌

日期:2019-12-26 12:08

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  1.消毒:指用物理或化学方法清除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害化的过程

  2.灭菌:指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子

  1.燃烧法:常用于污染纸张,带脓性分泌物的敷料,尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料;锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝

  3.煮沸消毒法:适用于耐湿耐高温的物品,如金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等。消毒时间从水沸腾后开始算起,中途另加物品,则再次水沸腾后重新计时

  煮沸消毒法的注意事项:有轴节的器械或带盖的容器,应将轴节或盖打开再放入水中,空腔导管须先向管腔内注水;根据物品性质决定放入水的时间及消毒时间:玻璃器皿冷水放入,消毒时间为10-15分钟,橡胶制品用纱布包裹好,水沸后放入,消毒时间为5-10分钟;金属和搪瓷类物品,消毒时间为10-15分钟;物品不宜放置过多,相同规格的碗、盆不能重叠,保证物品各面与水接触;水中加入碳酸氢钠,配成1%-2%浓度时,可提高沸点到105℃,除增强杀菌作用外,还有去污和防锈的作用;海拔每增高300m,消毒时间延长2分钟;消毒后应将物品及时取出,置于无菌容器内

  4.压力蒸汽灭菌法 常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡胶制品及溶液等的灭菌。

  预真空压力蒸汽灭菌器当压力在205.8kPa时,温度可达到132℃,5-10分钟即可灭菌。

  压力蒸汽灭菌的注意事项:器械和物品灭菌前必须刷洗干净并晾干或擦干,包装不宜过大过紧,体积不超过30cm×30cm×30cm,必要时打开容器盖,有利于蒸汽进入;包与包之间留有空隙,布类物品放在金属、搪瓷类物品之上;操作人员持证上岗,安全操作;尽量排尽灭菌器内冷空气。随时观察灭菌器内压力及温度情况;被灭菌的物品待干燥后才能取出备用;定期检测灭菌效果。

  6.臭氧灭菌灯消毒 臭氧对人有毒,国家规定大气中允许浓度为0.2mg/m3;臭氧的强氧化性,对物品有损坏;温度、湿度、有机物、pH等多种因素可影响臭氧的杀菌作用;空气消毒时人员必须远离,消毒后20-30分钟人员方可进入。

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